Hipoglikemia: objawy, rodzaje, przyczyny

Hipoglikemia to stan, który zaliczany jest do tak zwanych ostrych powikłań cukrzycy i może dotyczyć każdego diabetyka, zarówno osób z cukrzycą typu 1 jak i cukrzycą typu 2. Jest to zjawisko bardzo złożone, ponieważ może przyjmować kilka postaci, mieć różne przyczyny, może dawać różne objawy, a ponadto może zmieniać się w ciągu naszego życia.

Razem z firmą Novo Nordisk w ramach kampanii Porozmawiajmy o cukrzycy zrealizowałem serię filmów edukacyjnych poświęconych tematowi hipoglikemii. Pierwszy z nich obejrzycie >> tutaj <<

Czym jest hipoglikemia?

Według wytycznych Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, hipoglikemia jest definiowana jako obniżenie stężenia glukozy we krwi poniżej 70 mg/dl, bez względu na to, czy towarzyszą jej objawy, czy nie. 

Rodzaje hipoglikemii

Niedocukrzenie może przyjmować kilka postaci. Jednym z podziałów hipoglikemii jest następujący:

Bezobjawowa hipoglikemia – występuje wtedy, gdy zmierzone przez nas stężenie cukru jest niższe niż 70 mg/dl, jednak nie odczuwamy przy tym żadnych objawów.
Udokumentowana objawowa hipoglikemia – występuje, gdy pojawią się u nas objawy typowe dla niedocukrzenia oraz zmierzone przez nas stężenie cukru jest niższe niż 70 mg/dl.
Prawdopodobna objawowa hipoglikemia – występuje kiedy nie zmierzyliśmy stężenia cukru, ale objawy jednoznacznie na to wskazywały.
Ciężka hipoglikemia – to stan, w którym potrzebujemy pomocy innych osób, które podadzą nam coś słodkiego, podadzą nam glukagon lub udzielą innej pomocy.
Pseudo hipoglikemia – oznacza, że odczuwamy objawy wskazujące na hipoglikemię, ale zmierzony przez nas poziom cukru jest nieco wyższy niż 70 mg/dl.

Objawy hipoglikemii

Objawy niedocukrzenia możemy zasadniczo podzielić na dwie grupy: neurowegetatywne oraz neuroglikopeniczne:

Objawy neurowegetatywne występują w początkowej fazie hipoglikemii i związane są z wydzielaniem hormonów przeciwstawnych do insuliny, między innymi adrenaliny:

odczuwanie niepokoju
nerwowość
bladość skóry
wzmożona potliwość
osłabienie
poszerzenie źrenic

Objawy neuroglikopeniczne pojawiają się w wyniku niedostatecznej ilości glukozy w ośrodkowej części układu nerwowego:

zaburzenia mowy
problemy z koncentracją i pamięcią
drgawki
śpiączka

Przyczyny hipoglikemii

Jeżeli jesteśmy leczeni insuliną, to główną przyczyną może być po prostu podanie zbyt dużej dawki insuliny, jednak są również inne przyczyny takie jak: 

pominięcie posiłku po podaniu insuliny, albo zjedzenie go po zbyt długim czasie
błąd w obliczaniu odpowiedniej dawki insuliny i przeszacowanie jej ilości
zbyt intensywny lub źle zaplanowany wysiłek fizyczny
spożycie dużej ilości alkoholu
zbyt szybkie wchłonięcie się podanej insuliny na przykład na skutek wzięcia gorącej kąpieli

Jeżeli jesteśmy leczeni lekami doustnymi hipoglikemia również może występować i wynikać właśnie z działania niektórych leków. 

Zobaczcie film wprowadzający w temat hipoglikemii. Mówię w nim między innymi o czynnikach zwiększających ryzyko występowania niedocukrzenia. Poruszam między innymi tak ważny temat jak nieświadomość hipoglikemii. Film znajdziecie poniżej. Zapraszam!